Akciğer Tümörleri Bütün akciğer tümörleri kanserli midir ? Hayır. Bazen selim tümörlere akciğer adenomlarına rastlansa da habis türleri çok daha fazla görülmektedir. Selim akciğer tümörlerinin tedavi yöntemleri nedir ? Ameliyat öncesi selim ve habis tümörler arasında bir ayrım yapılmasına imkân olmadığından selim ve habis tümörlere aynı ameliyat usulleri tatbik edilmektedir. Akciğer kanseri fazla rastlanan bir durum mudur ? Evet, özellikle erkeklerde en çok görülen kanser türüdür.
Akciğer Kistleri Akciğer kistlerine nerede rastlanır ? Bunlar genellikle doğuştan beri var olan bozukluklardır ve hava veya sıvı ile dolu olan zarları zayıf torbacıklardan meydana gelmektedir. Bazı akciğer kistleri herhangi bir belirti göstermezken başkaları, ciğerin etrafındaki dokularda baskı yaparak bu dokuların harap olmasına yol açabilir. Akciğer kistleri enfekte olup apseler meydana gelebilir mi ? Evet. Bazıları da patlayarak göğüs boşluğuna hava kaçırmasına yol açabilir.
Akciğer ve Göğüs boşluğu travmaları Akciğer ve göğüs boşluğu travmalarına çok rastlanır mı ? Evet, özellikle endüstrinin geliştiği çağımızda meydana gelen kazalarda akciğerlerde ve göğüs boşluğu travmalarında korku uyandırabilecek oranda artışlar görülmektedir. Göğüs boşluğunda ve akciğerlerde en çok görülen travma türleri hangileridir ? a.Göğüs boşluğunun ciddî surette ezilmesi. b.Çatlayan kaburgalar veya çatlayan göğüs kemiği (sternum). c.Kınlan bir kaburganın akciğere girmesiyle bir ciğerin yaralanması. d.Akciğer etrafındaki plevral boşluğu hava, kan veya ikisinin de birden dolması.
Akciğer enfeksiyonları Hangi tip akciğer enfeksiyonları ameliyatı gerektirebilir ? Akciğer apseleri, Günümüzde ciğerde kendilerini göstermiş olan apselerin büyük çoğunluğu antibiyotiklerle kontrol altına alınabilmekteyse de yine de bazı hallerde ameliyat yoluyla drenaj yapılması gerekli olabilecektir. Önceki yıllarda akciğer apselerinde ölüm oranlan çok yüksek olmaktaydı. Ancak, günümüzde modern ameliyat metotları ve antibiyotik ilâçların kullanılmasıyla, vakaların büyük çoğunluğu başarı ile tedavi edilebilinmektedir. Bronşiektazi, Bu durumda küçük bronş tüpleri genişlemekte ve kısmen harap olmaktadır. Bu durum ise onların enfeksiyona çok meyilli olmasına yol açar. Bronşiektazi nedeniyle kronik enfeksiyon meydana geldiği zaman çok vakalarda ameliyat yolu ile akciğerin enfekte olan kısmının alınması gerekmektedir. Lobektomi olarak adlandırılan bu ameliyat, emniyetli bir şekilde yapılabilmekte ve hastanın iyileşme umutları çok yüksek orandadır.
Akciğer cerrahisi Akciğer cerrahisini gerektirecek, çeşitli durumlar hangileridir ? a.Enfeksiyonlar. b.Göğüs boşluğunda veya akciğerlerde) ileri gelmiş olabilen yaralar. c.Akciğerlerde meydana gelmiş olan kistler. d.Selim veya habis ciğer tümörleri. Akciğerlerde veya göğüs boşluğunda yapılacak ameliyatlar emniyetli midir ? Ameliyat tekniklerinde ve anestezi usullerinde son yıllarda elde edilen gelişmelerle bugün akciğerlerde ve göğüs boşluğunda yapılmakta olan ameliyatlar yaklaşık karın nahiyesinde yapılan ameliyatlar kadar emniyetli olmaktadır;. Göğüs boşluğu bir ameliyat esnasında açıldığı zaman ameliyat olmakta olan hasta nasıl nefes alır ?
Endotracheal anestezi yöntemi kullanılmaktadır. Bu yolda hastanın normal yoldan, nefes almadan akciğerlerine gereken oksijen iletilmektedir. Endotracheal tüp solunum, anestezist tarafından yerleştirildikten sonra, anestezist kauçuk solunum torbasına verdiği baskıyla ciğerlere gitmesi gereken oksijen miktarını kontrol etmektedir.
Mükoviskoidoz Akciğerler konusu ele alınırken bu hastalık neden önemli sayılmaktadır ? Çünkü hastalık başka organlarla ilgili olmasına rağmen, çocukluk döneminde had ve bazen de öldürücü bronş hastalıklarına neden olabilir. Hastalık özellikle solunum yolunun tükürük guddelerine tesir eder. Mükoviskoidoz neden ileri gelir ? Gözyaşı, ter, cerahat, tükürük ve başka hazma ait salgıları meydana getiren guddelerin tevarüs edilmiş bir anormalitesidir. Bu salgılar normalden çok daha kalın, az akışan ve yapışkan olduklarından gudde kanallarının ve küçük bronş borularının tıkanmasına yol açmaktadır. Tıkanmış solunum borucukları ise enfeksiyona çok meyilli olurlar.
Mükoviskoidoz’un komplikasyonları ve sonuçları ne olabilir ?
Çok küçük bebeklerin yaklaşık % 10′u bağırsaklarının tıkanmasından ölür. Yaşamaya devam ederi bu hastalıklardan mustarip bebekler, yetersiz beslenmeden rahatsızlık çekerler ve her biri çok ileri safhada solunum yolu enfeksiyonlarına kapılabilirler. Bu çocuklardan olgun yaşa gelebilenler çok kez kronik brohşiektazi ve amfizemden mustarip olabilirler.
Bu hastalık nasıl teşhis edilir ?
a.Ciltten ter alınır ve teste tâbi tutulur. Hastalık mevcutsa bu terdeki tuz oranı normalden iki ilâ dört misli fazla olacaktır.
b.Röntgen filmleri, bronşlarda normalin çok üstünde ise belirtileri ve bazen de zatürree lekeleri gösterir.
c.Dışkılarda büyük ölçüde hazmedilmemiş yağlar görülür.
Mükoviskoidoz’un akciğerlerde ve bronşlarda tahribat yapması nasıl önlenebilinir ?
Enfluenza, boğmaca öksürüğü ve kızamığa karşı aşıların zamanında yapılması ve solunum enfeksiyonlarına karşı gerekli antibiyotiklerin verilmesiyle önlenebilir.
Sarkoidoz Sarkoidoz nedir ? Birçok organlarda, ama özellikle akciğerlerde, dokularda kaba ve . iltihaplı yumruların kendilerini göstermesiyle meydana gelen bir hastalıktır. Sarkoidoz başka hastalıklarla karıştırılabilir mi ? Evet. Röntgen filmlerinde bu hastalığın belirtileri vereminkilere çok benzediğinden, bu hastalıkla karıştırıldığı görülmüştür. .Ancak bu hastalığın ilerleyiş safhasındaki belirtileri, vereminkinden bambaşka olmaktadır. Sarkoidoz ile verem arasındaki en önemli farklar nelerdir ? a.Tükürükte verem mikrobu bulunmaz. b.Verem cilt testi negatif sonuç verir.
Sarkoidoz çok kez sakatlıklara sebep olabilir mi ?
Çok kez değil. Bu hastalığa tutulmuş, hattâ had safhada olanların bile büyük çoğunluğu günlük çalışma ve yaşantılarına devam edebilirler. Ancak hastalık büyük ölçüde yara izleri bırakabileceğinden had safhada olanlarda akciğer yetersizliği veya kalp sektesine rastlanabilir.
Sarkoidozun teşhis edilmesi için en iyi yol hangisidir ?
Ulaşılabilinen bir lenf düğümünün biopsisiyle bunun mikroskopta tanınmasıyla tespit olunur. «Kreim» testi olarak adlandırılan bir de cilt testi mevcutsa da bunun için gereken materyal kolay temin edilemediği için bu yola şimdilik pek az başvurulmaktadır.
Sarkoidozun önlenmesi ve tedavi metotları var mıdır ?
Hayır, üstelik hastalığın nedeni de bilinmemektedir. Birtakım kortizon benzeri ilâçlar bazı hastalarda iyi sonuçlar vermekteyse de, uykuda olan bir veremin canlanmasını önlemek için bunların gayet dikkatle hastalara verilmesi gerekmektedir.
Toz hastalıkları Toza maruz kalmak daima akciğer rahatsızlıklarına yol açar mı ? Hayır. Uzun zamanlar birçok çeşit toz ve buharlar teneffüs edilse de bunların muhakkak surette bir akciğer hastalığına sebep olacağı söylenemez. En az zararlı tozlar hangileridir ? Demir kaynağı yapılırken çıkan tozlar, adî topraktan kalkan tozlar ve kömür madeni işletmeciliğinde meydana gelen kömür tozları. Kömür tozu akciğerlere nasıl tesir eder ? Kömür madenlerinde çalışanların, hattâ büyük kentlerde yaşayanların bile, akciğerleri kömür tozu tortularından siyahlaşmaya meyil gösterse de, bu durum herhangi bir belirtiye neden olmamaktadır.
En zararlı olan tozlar hangileridir ?
Silis (kuvars), asbestos, talk, şeker kamışı, pamuk fili ve berilyum (fluoresan lâmbalardan gelen tozlar) en zararlı olan tozlardır.
Tozdan ileri gelen en ağır hastalık hangisidir ?
Silikoz. Bu hastalık taşkömürü işletmelerinde, altın ve kurşun madenlerinde çalışanlarda, taş kesiminde ve toprak patlamalarında ve bazı yıprandırıcı madde yapımında çalışanlarda çoğunlukla rastlanır.
Bu tahriş edici maddelerle ne kadar süre temastan sonra silikoz kendisini göstermeye başlar?
En az iki yıl.
Silikoz’un belirtileri nelerdir ?
Akciğer dokularında devamlı yayılma gösteren bir hasar yapar. Bu, zamanla akciğerlerin iltihaplanmasına yol açar. Çok kez bu hastalığın oluşturduğu zemine verem mikrobu da eklenebilir. Hafiften nefes tıkanıklığı, kronik öksürük ve akciğerin iyi işlememesi bu hastalığın başlıca belirtileri arasındadır. Ciddî vakalarda işçi uzun zaman işinden uzaklaşmak zorunluğunda kalabilir.
Silikoz teşhisi nasıl yapılır ?
Söz konusu hastanın geçmiş hal durumu incelenir, çalıştığı yerdeki toz numuneleri gözden geçirilir ve röntgen filmlerinde ciğerde görünen karaktetistik görüntüler dikkate alınır.
Silikoz önlenebilinir mi ?
Evet, sıhhî çalışma yeri şartları temin etmekle maske ve vakum püskürtücüleri gibi korunma cihazları kullanılmasıyla önlenebilir.
Silikozun tedavisi var mıdır ?
Hayır. Hastalık bir kez geldi mi ve akciğer sakatlandı mı meydana gelen durum artık geriye çevrilemez. Bu hastalığa yakalanmış olanların yeniden zarar veren tozla temasları önlenmeli, aksi takdirde hastanın daha ciddî şekilde akciğerinin harap olması kaçınılmaz hale gelir.
Asbestos liflerinin solunum yoluyle vücuda girmesi ne gibi zararlar meydana getirebilir ?
Birka,ç yıl süreyle, büyük çapta asbestos liflerinin nefes alma yoluyle vücuda girmesinin akciğer kanserine yol açtığı tesbit edilmiştir.
«Byssinosis» nedir ?
Yilmi yıl ve daha uzun süreler solunum yoluyla pamuk tozunun vücuda getirmesiyle meydana gelen bir hastalıktır. Alerjik bir durum olduğu zannedilmektedir ve belirtileri, bronşitte de olduğu gibi öksürme ve balgam çıkarmadır.
«Bagassosis» nedir ?
Uzun süreden beri balyalanmış ve depo edilmiş olan şeker kamışından çıkan tozlardan ileri geçen bir akciğer hastalığıdır. Küflü tozlardan gelen alerjik bir hastalık da olabilir.
Çiftçi ciğeri ne demektir ?
Küflenmiş saman veya kuru ot tozlarının, çiftçilerin solunum yoluyla akciğerlerine girmesinden meydana gelen akut bir akciğer hastalığıdır.
Silo işçisi hastalığı nedir ?
Silolarda niyojenli (azot) gazların bazı çiftçilerin solunum yoluyla akciğerlerine girmesinden meydana gelen bir hastalıktır.
Pülmoner embolizm ve enfarktüs Pülmoner enfarktüs nedir ? Akciğerin bir bölümüne gelen kan akımının tıkanması sonucu akciğer dokularının bir kısmının harap olmasıdır. Pülmoner enfarktüs neden ileri gelir ? Genellikle bunun sebebi akciğerdeki bir kan damarına vücudun başka bir kısmından bir kan pıhtısının gelmiş olmasıdır. Kan damarı bu pıhtı ile tıkanır ve bu tıkanıklığın ötesindeki doku hayatiyetini kaybeder.
Bu embolizmier veya kan pıhtıları genellikle neden ileri gelir ?
Ayaklarda veya «pelvis» deki derin damarlarda pıhtılaşmış olan kandan ileri gelir. Bu pıhtılar birçok hastalıkların seyri sırasında veya bir ameliyattan sonra meydana gelmiş olan bir komplikas-yondan meydana gelebilmektedir. Pıhtıdan kopan ve kan akımına karışan parçalar, embolizm olarak adlandırılır. Pülmoner emboliz-me neden olan pıhtı parçalarının yaklaşık % 50’si kalbin sağ tarafındaki pıhtılardan meydana gelir.
Ayaklarda veya pelvis organlarındaki damarlarda meydana gelen pıhtı toplanması vakaları her zaman pülmoner enfarktüse sebep olur mu ?
Hayır. Genellikle ayaklarda veya pelvislerde meydana gelen pıhtılar oldukları yerlerde kalırlar. Çok az vakalarda bunlar buradan koparak embolizmlere sebebiyet verirler.
Pülmoner enfarktüsün belirtileri nelerdir ?
Bunlar pıhtının büyüklüğü, tıkanan damarın büyüklüğü ve krizin başlangıcının ne kadar ânî olduğuna göre değişiklik gösterir. Değişik ölçüde göğüste sancı, nefes tıkanıklığı, öksürük, kanlı tükürük ve balgam çıkarılması ile ateş vuku bulur. Bazı vakalar ciddî bir şokla veya ölümle sonuçlanabilir.
Pülmoner enfarktüs röntgen filminde görülebilir mi ?
Evet. Vakaların büyük bir çoğunluğunda «heparin» veya buna benzer pıhtı çözen ilâçların kullanılması tavsiye edilir. Bu gibi ilâçlar damardaki pıhtıları mümkün olduğu derecede ufak boylarda kalmasını temin eder ve ayrıca bunların yayılmasını ve uzamalarını önler.
Pülmoner embolizmden iyileşme şansı oranları nedir ?
Vakaların büyük çoğunluğunda iyileşme şansı oranları yüksektir. Bundan önceki yıllarda bu hastalığa yakalananların % 85′i öldürücü olmayan embolizme yakalanırken, vakaların % 15′i ölümle sonuçlanmaktaydı. Kan pıhtılarını dağıtan ilâçların kullanılmasına başlandıktan sonra bu hastalıktan ölüm oranı % l’e düşmüştür.
Pülmoner enfarktüste yatakta istirahat etmek önemli midir ?
Çok önemlidir. Bir pıhtı bir kez meydana geldi mi, yeni pıhtıların meydana gelmesini önlemek için hasta tam bir istirahata tâbi tutulmalıdır. Böylece pıhtıdan parçalar kopma imkânları asgariye indirilmiş olur.
Akciğer apseleri Akciğer apsesi nedir ? Bir akciğer içerisinde bir kısmın cerahatlanmasıdır. Akciğer apseleri neden olur ? Bu apseler genellikle bir bronş borusunun tıkanmasından ileri gelir. Bu, tıkanma durumunu da aşan bir enfeksiyonun gelişmesine yol açar. Böyle bir apsenin olagelmesi genellikle burunda, boğazda veya ağızda yapılmakta olan bir ameliyat sırasında solunum yoluyla iltihaplanmış olan tükürük veya cerahatin nefes yoluyla ciğere girmesinden ileri gelmektedir.
Bir ameliyat olmadığı hallerde de akciğer apseleri meydana gelebilir mi ?
Evet, bir akciğer iltihaplandığı takdirde veya bir tümör dokusundan etkilenmiş olan alanın, dokunun lokalize şekilde ölmesiyle ileri gelebilmektedir.
Akciğer apsesi nasıl teşhis edilir ?
a.Hastanın öksürme yoluyla çıkardığı cerahat çok kötü kokar.
b.Hastalığın ilk günlerinde yüksek ateş, titreme, baş dönmesi meydana gelir.
c.Röntgen filmi çekildiği zaman, filmde hastalığın özellikleri ve apse boşluğu da belirli bir şekilde görülür.
Akciğer apsesi her zaman ameliyat gerektirir mi ?
Hayır. Bunların birçoğu, özellikle bundan önce meydana gelmiş olan bronş tıkanıklıkları ortadan kaldırıldığı taktirde, antibiyotiklerle tamamen tedavi edilebilir.
Zatürree Zatürree nedir ? Ciğerin hava torbalarında ve hava borucuklarında meydana gelen, çok kez akut olan bir enfeksiyondur. Hangi türlerde zatürree vardır ? Bunlar genellikle nedenleri yönünden sınıflandırılmaktadır. Yâni bakteriden mi, virüslerden mi, mantarlardan mı veya başka mikroplardan mı ileri geldiği göz önünde tutularak sınıflandırılmaktadır. Akciğer lopu zatürreesi nedir ve bronş zatürreesinden nasıl ayırdedilir ? Akciğer lopu zatürreesi bir lopun veya birden fazla lopun tamamen iltihaplanmasından ileri gelmektedir.Anîden gelen belirli bir hastalık olup başlangıçtaki ilk belirtileri üşümek ve nöbettir. Bronş zatürreesi ise küçük bronş borularının etrafını saran ciğer dokuların bazı küçük kısımlarının iltihaplanmasıdır. Bu tür zatürree lop tipinden daha yavaş olarak gelişir ve genellikle bronşitin, gripin ve eflüanza’nın bir komplikasyonu olarak tezahür eder.
Günümüzde en çok rastlanan zatürree tipi hangisidir ?
Bir virüsten ileri gelen zatürree (virüs pnömonisi), antibiyotik ilâçlar kullanılmaya başlandıktan sonra lop tipi zatürree vak’aları çok azalmıştır.
Akciğer lopu zatürreesi vakaları antibiyotiklerle nasıl azaltılmaktadır ?
Üst solunum alanında olagelebilecek enfeksiyonlara karşı antibiyotiklerin çok tesirli olmasından dolayı bu ilâçlar bakterilerin ciğerlerde bir köprübaşı kurmalarını önleyebilmektedir.
Zatürreeyi hazırlayıcı sebepler hangileridir ?
Yetersiz gıda alınması, yorgunluk, üst solunum alanında meydana gelmiş olan bir enfeksiyonun tedavi edilmemesi ve bronş borularına yabancı maddelerin solunum yolu ilş girmesi.
Zatürreeden iyileşme olanakları nedir ?
Mükemmel. Bundan yıllarca önce ciddî bir zatürreeye yakalananların yaklaşık dört kişiden biri bu hastalıktan kurtulamayarak ölmekteydi. Bugün zatürreeden dolayı ölüm vakalarına pek nadiren rastlanmaktadır.
Zatürree ne kadar sürer ?
İyi bir tedaviyle zatürree beş ilâ on dört gün içerisinde tedavi edilebilir.
Zatürreeden iyileştikten sonra ne kadar süre yatakta veya evde kalınamalıdır ?
Ateş normale döndükten ve antibiyotik ilâçların verilmesi durdurulduktan sonra en az iki veya üç gün.
Tedaviye kolaylıkla cevap vermeyen olağandışı zatürree tipleri var mıdır ?
Evet, tülaremik zatürree. Bu hastalık insanlara tavşanlardan geçmektedir. Psitakoz denilen papağan zatürreesidir. Bu hastalık insanlara kuşlardan bulaşmaktadır. Ayrıca bazı stafilokok türü zatürreeler de tedaviye karşı direniş göstermektedir.
Solunum yoluyla alman zatürree nedir ?
Bronş boruları yoluyla ciğerlere girmiş olan gıda parçaları, kusuntu, zehirler, yağlı burun damlaları vb. bu hastalığı meydana getirebilir. Bu gibi maddeler bakteri ve virüslerin gelişmesiyle ikinci derecede enfekte olurlar.
Hypostatic zatürree nedir ?
Bu tip zatürree bazı kronik hastalıkların seyri sırasında meydana gelebilir. Özellikle yaşlılarda, hastalıktan bitkin düşenlerde veya yatalak olan hastalarda görülür. Hastalık ciğerlerde dolaşımın tembel olmasından virüs ve bakterilerin ciğerlerde köprübaşları kurma imkânları bulmasından ileri gelmekte olduğu iddia edilmektedir.
Hypostatic zatürree önlenebilir mi ?
Asıl neden hastalığı kontrol altına almakla ve hastanın yataktaki yerini devamlı şekilde değiştirmekle birçok vakalarda hastalık önlenebilir. Bu gibi hastaların mümkün olduğu kadar çabuk yataktan çıkarılmaları gerekmektedir.
Spontan pnömotoraks Spontan pnömotoraksm veya ciğer sönmesinin belirtileri nelerdir ? Anî ve çarpıcı olarak gelen göğüste sancı, nefes tıkanıklığı, bazen ciddî şok ve bayılma. Doktor spontan pnömotoraks teşhisini nasıl yapar ? a.Hastalığın başlangıçtaki belirtilerini göz önünde bulundurarak. b.Göğsü dinleyerek, bir tarafta soluk alışının eksik olduğunu tesbit ederek. c.Göğüse parmağıyla hafifçe vurarak, «perküsyon» ses yankısının önemli şekilde artış gösterdiğini tesbit ederek." d.Röntgen filmi çektirilip, ciğerin söndüğü sonucuna vararak.
Spontan pnömotoraksm tedavi usulü nedir ?
Büyük şok ve belirtilerin çok ciddî olması halinde, hastanın derhal hastaneye kaldırılması gereklidir. Eğer ciğerdeki çöküntü oranı % 25-30′dan fazlaysa veya göğüs boşluğuna hava akımı yapan ciğerdeki delik kapatılamazsa ve bu, bir «basınçlı pnömotoraks» a sebebiyet verebilecekse o zaman göğüs boşluğundan bir tüp sokulması gerekecektir. Bu tüp yoluyla hava alınacak ve ciğerin yeniden genişlemesi temin edilecektir. Bazı hallerde göğüs boşluğunun açılması ve ciğerin hasar görmüş kısmının alınması gerekecektir.
Spontan pnömotoraks başka hangi sebeplerden ileri gelebilir ?
Bir bıçak yarası, kurşun veya patlama sonucu vücuda giren bir cisimle göğüs duvarında bir delinme olmuşsa. Ayrıca kırılan bir kaburga kemiği de ciğeri delebilir ve ciğerden, ciğeri çevreleyen göğüs boşluğuna hava çıkmasına yol açabilir. Bu halde ciğer yine çöküntü gösterecektir.
Ciğer çöküntüsü (sönmesi) öldürücü nitelikte olabilir mi ?
Yalnız bir tarafta olursa hayır. Ancak bazı patlamalarda veya kurşunla yaralanmalarda iki ciğerin de sönmesi meydana gelebilir ve böyle bir durum ölüme neden olabilir.
Amfizem Amfizem nedir ? Ciğer dokularının elastikiyetlerini kaybederek fazla gerilmelerinden ileri gelen bir durumdur. Genellikle bronş borularında meydana gelen bir tıkanıklık yüzünden havanın ciğerde sıkışıp kalmasından ileri gelmektedir. Bu yüzden hava, ciğerlere kolaylıkla girebilmekteyse de aynı kolaylıkla çıkamamaktadır. Bu durum devam ettiği takdirde uzayan doku fazla gerilmiş bir balon haline gelmektedir.
Amfizem en çok hangi durumlarda görülür ?
Kronik bronşitte veya uzun süreden beri devam etmekte olan bir astımda.
Kronik amfizemin belirtileri nelerdir ?
a.Nefes tıkanıklığının artış göstermesi.
b.Öksürme.
c.Nefes nefese kalmak.
d.Cyanosis (Oksijen eksikliğinden ciltte, dudaklarda, ve tırnaklarda meydana gelen bir mavilik).
e.Vücudun en önemli organlarına giren oksijenin azalması.
f.Er veya geç gelebilecek bir kalp sektesi.
Amfizem, kalp sektesi ve ölüme sebebiyet verecek derecede vahim olabilir mi ?
Ciddî vakalarda olabilir.
Amfizemi önlemek için yeterli metotlar var mıdır ?
Evet. Bronşit, astım, sinüs enfeksiyonları, (bronşiektazi) gibi hastalıkların tedavisine hemen başlamakla. Ayrıca, hastayı tütün dumanı, kimyasal dumanlar ve endüstri yerlerindeki tozlardan uzak tutmakla.
Amfizemde rastlanan fazla gergin ciğer hava keseciği çatlayabilir mi ?
Evet. Amfizemli olduğundan şişmiş, kistleşmiş bir ciğer hava keseciği çok kez çatlayabilir ve bu hal derhal ciğerin çöküntüsüne yol açar.
Ciğerin anî çökmesi başka hangi adla tanımlanır ?
Spontan pnömotoraks diye de tanımlanır.
Atelektazi Atelektazi nedir ? Ciğer dokularının çökmesi sonucu ciğerin havasız kalmasına yol açan bir durumdur. Atelektazi nasıl meydana gelir ? Bir bronş borusunun tıkanmasıyla.
Hangi tiplerde atelektazi’ler vardır ?
a.Doğum sırasında meydana gelen bronş borusunda bir tükürük parçasının tıkanmış olmasından âtelektazi veya doğuştan şekli bozuk olan ve dar kalmış bir boru yüzünden ileri gelen âtelektazi.
b.Daha ilerlemiş yaşta bu hastalık; balgam, cerahat veya kanın bir bronşu tıkamasıyle de ileri gelebilmektedir. Ayrıca, bir yer fıstığı, et ve başka gıda maddelerinin yanlış kanaldan geçmeleriyle bir bronş borusunu tıkayarak atelektaziye neden olabilirler. Bronşlarda bir tümörün gelişmiş olduğu, çok kez atelektaziden dolayı bir bronşun tıkanmış olmasının tesbit edilmesiyle meydana çıkar.
Yaygın âtelektazi nedir ?
Başlıca bronş borularının bir ameliyattan sonra herhangi bir nedenle (balgam v.s.) büyük ölçüde tıkanmasıdır. Bu durum bir ciğerin tamamen çökmesine, sönmesine neden olabilir.
Yaygın atelektazi nasıl tedavi edilebilir ?
Soluk borusuna bir bronkoskop sokulur ve bir emme cihazı ile balgam dışarıya çıkarılır.
Yaygın ateletektaziye çok rastlanır mı ?
Anestezi metotlarının günümüzde son derece gelişmesinden sonra fazla rastlanmamaktadır. Günümüzde anestezistler ameliyat öncesi boğazdan soluk borusuna yerleştirdikleri bir boru sayesinde, anesteziden önce ve sonra, emme yoluyla bronş kanallarını devamlı olarak çalışır halde tutmaktadırlar.
Yaygın ateletektazi ciddî bir durum sayılır mı ?
Evet. Bu durumda hastanın ateşi fazlasıyla artar ve belirgin nefes darlığına neden olur. Bu durum yeni ameliyat olmuş bir hastanın iyileşmesini geciktirebilir.
Yaygın atelektaziye bugün yapılmakta olan tedavi usulü tesirli midir ?
Evet. Balgam tıkanıklığının emme usulüyle ortadan kaldırılması ve antibiyotiklerin kullanmasıyla yaygın atelektazi olaylarının hemen hepsi tedavi edilebilmektedir.
Yaygın atelektazi tedavisinde bronkoskop’un her zaman kullanılması gerekli midir ?
Hayır. Çok vakalarda hastanın öksürtülmesi temin edilir ve kendisine oksijen verilir. Böylece tıkanıklık, öksürme usulüyle balgamın çıkarılması neticesinde giderilebilir.
Akciğerlerin vücuttaki görevleri nedir ?
Akciğerler göğüs boşluğunda bulunan nefes alma organlarıdır. Sağ ciğer lop diye adlandırılan üç kısımdan oluşur. Sol ciğerin ise iki lop’u vardır. Ciğerler ağaçları andırır. Bronş tüplerini çevreleyen sünger benzeri dokulardan oluşmuştur. Ciğer dokusu, etrafı küçücük kan hücreleri ile ağ gibi çevrili yaklaşık 300 milyon hava torbacıklarından oluşmuştur.
Ciğerlerin fonksiyonu nedir ?
Ciğerler vücuda nefesle giren havadan oksijen çıkarırlar ve kan dolaşımı ile ciğerlere giren karbondioksiti serbest bırakırlar. İnsan nefesi dışarı verirken karbon dioksit ve bir miktar su, buhar halinde vücuttan çıkar.
Bir kişinin «zayıf ciğerleri var» deyimi doğru mudur ?
Hayır. Bu sözle, genellikle bir insanda verem veya bronşit gibi ciğerlerinde bir hastalık olduğu belirtilmek istenmektedir.
Ciğer hastalıkları ırsî olabilir mi ?
Hayır. Ciğer hastalıkları (genellikle verem) ailelerde bir kişiden fazlasında rastlanırsa da bu durum irsiyetten değil bulaşmadan ileri gelmiştir. Bir anne baba veya büyükbaba ya da büyükanne kendisinin veremli olduğunu bilmezse bu hastalığı çocuğuna veya torununa bulaştırabilir.
Havanın temiz olmadığı kentlerde yaşamaktansa havanın temiz olduğu kır alanlarında yaşamak daha sıhhî midir ?
Genellikle evet. Burunda, boğazda ve bronş borularında nefes zorlanmasına yol açan tahriş edici tozlar ve pis kokulu dumanlara kentlerde çok daha fazla rastlanır.
Temiz olmayan havayı teneffüs etmekle ne gibi durumlar meydana gelebilir ?
Havadaki duman, buhar, dumanlı sisler vb. zar astarlarını tahriş ederek bu dokuların, enfeksiyona (iltihaplanmaya) ve muhtemel tümör oluşumuna karşı korunma dirençlerini azaltırlar.
İnsanlar ciğerlerini ne kadar ara ile muayene ettirmelidirler ?
Yaklaşık yılda bir kere. Sıhhatli insanlar, eğer daha sık olmaları gereği görülmemişse, her yıl veya iki yılda bir, bir göğüs röntgeni aldırmalıdırlar.
Röntgen yoluyla ciğer hastalıkları her zaman teşhis edilebilir mi ?
Genellikle evet. Bazen kesin bir teşhis yapılabilmesi için, çeşitli zaviyelerden röntgen filmleri alınması gerekebilir. Ancak bunların tetkikinden sonra doktor kesin teşhisi koyabilecektir.
Tütün kullanmak ne gibi zararlar meydana getirebilir ?
Burun, hançere, bronş boruları ve ciğer dokularında yer yer tahriş edici etkiler meydana getirebilir. Şüphesiz fazla tütün kullanmak kronik bronşit (bronşiektazi), amfizem ve akciğer kanserinin gelişmesi için zemin hazırlayıcı nitelikler oluşturabilir.
Balgam çıkaran kronik öksürme neyi ifade eder ?
Hançere, soluk borusu veya bronş tüplerinde tahriş veya enfeksiyon belirtilerini ifade edebilir. Ayrıca doktora başvurmayı gerektirir.
Ağızda toplanan balgam çıkarılmalı veya yutulman mıdır ?
Yutulmaması gereklidir; çünkü hazım sistemini bozabilir. Ayrıca böyle bir balgamda verem mikropları bulunduğu takdirde bağırsaklarda enfeksiyona yol açabilir. Balgamlar bez veya kâğıt mendillere ya da taslara çıkarılmalı, böylece mikropların yayılma imkânları önlenmelidir.
Öksürükle kan çıkmasının en önemli anlamı nedir ?
Bir hasta kan tükürdüğü zaman onda verem veya ciğerinde tümör olup olmadığını tesbit etmek çok önemlidir. Bunlar kan tükürmesini getiren eh önemli durumlardır. Ancak boğazda, gırtlakta veya bronş tüplerindeki bir kan damarında meydana gelen küçücük bir çatlama da, kan tükürülmesine neden olabilir. Bunun için böyle bir durum, muhakkak surette verem veya kanser olduğunun belirtisi değildir.
Fazlasıyla sıcak havanın solunum yoluyla ciğerlere girmesi, ciğerler için zararlı olabilir mi ?
Fazlasıyla sıcak buharın teneffüs edilmesiyle broş boruları ve ciğerlerin astarları, ciddî şekilde yanabilir. Bu özellikle endüstri yerlerindeki kazalarda meydana gelir.
Çok soğuk havanın teneffüsü ciğerler için zararlı olabilir mi ?
Kutup bölgeleri veya çok yüksek irtifalarda fazlasıyla soğuk havanın derin nefes alınmasıyla vücuda girmesi nefes borusu ve bronş boruları astarlarında soğuk çatlakları meydana getirebilir ve bu durum zatürreeye sebebiyet verebilir.
Görevini yapamayan bir ciğerin ameliyatla çıkarılmasından sonra insan normal yaşantısını sürdürebilir mi ?
Kalan ciğer normal görevlerini yapmaktaysa evet. Hareket kısıtlanmaları, kalan ciğerin zedelenme derecesine bağlıdır.
|
